ABD’de Sağlık Sigortanız Yoksa Ne Olur?Riskleri ve Seçeneklerinizi Anlamak

Amerika Birleşik Devletleri’nde sağlık hizmetlerinin karmaşıklığıyla baş etmek, özellikle sağlık sigortanız olmadığında göz korkutucu olabilir.Pek çok insan sonuçları konusunda endişeleniyor ve gerçek şu ki sigortasız olmanın mali ve sağlıkla ilgili önemli etkileri olabilir.Sağlık sigortasına sahip olmamaya ilişkin federal vergi cezası 2018 yılında yürürlükten kaldırılmış olsa da, sigortanın bulunmaması hâlâ ciddi riskler teşkil ediyor.Bu makale, sağlık sigortanız yoksa neler olabileceğini, haklarınızı ve size yardımcı olabilecek kaynakları araştırıyor.

Sigortasızlığın Mali Yükü

Sağlık sigortasına sahip olmamanın en acil ve önemli sonuçlarından biri, yüksek tıbbi masraflarpotansiyelidir.Sigorta kapsamı dışında, tıbbi bakımın tam fiyatından siz sorumlusunuz; bu, sigorta şirketlerinin pazarlık yaptığı fiyattan çok daha yüksek olabilir.Bu durum hızla çok büyük bir tıbbi borcayol açabilir.

• Daha Yüksek Ücretler:Sigortasız kişilerden, sağlık sigortası planı kapsamındaki aynı hizmetler için genellikle daha yüksek ücretler alınır.
• CeptenMaliyetler:Sigorta olmadan doktor ziyaretleri, testler, işlemler ve hastanede kalış masraflarının tamamını ödersiniz.
• Sağlık Borçları:Birikmiş sağlık faturaları kısa sürede önemli miktarda borca ​​yol açabilir, kredi puanınızı etkileyebilir ve araba veya ev kredisi gibi diğer ihtiyaçlar için kredi almanızı zorlaştırabilir.Araştırmalar, tıbbi borcun, borç tahsilatı ve iflasların yaygın bir nedeni olduğunu göstermiştir.
• Eyalet Cezaları:Sağlık sigortası olmamasından kaynaklanan federal vergi cezası kaldırılırken, bazı eyaletlerin kendi yetkileri bulunmaktadır.ve bu eyaletlerde sigortasız olmanız nedeniyle cezayla karşılaşabilirsiniz.
• İyi Niyet Tahmini:AltındaSürpriz Yok Yasası’na göre, sağlık sigortanız yoksa veya kullanmıyorsanız, sağlık hizmeti sağlayıcıları, bakımı planlarken size maliyetlere ilişkin “iyi niyetli bir tahmin” vermek zorundadır ve tahminden 400 ABD doları fazla olması durumunda faturaya itiraz edebilirsiniz.

Sağlığınız ve Refahınız Üzerindeki Etkisi

Mali sıkıntının ötesinde, sigortasız olmak sağlığınızı ve bakıma erişiminizi de olumsuz etkileyebilir.

• Bakımın Ertelenmesi veya Devam Etmemesi:Yüksek maliyetler nedeniyle sigortasız kişilerin çoğu, düzenli kontroller, diş muayeneleri ve göz muayeneleri dahil olmak üzere gerekli tıbbi bakımları geciktiriyor veya bunlardan kaçınıyor.Bu, önlenebilir sağlık sorunlarının zamanla kötüleşmesine neden olabilir.
• Önleyici Bakımın Eksikliği:Sigortasız bireylerin tarama, aşı ve sağlık kontrolleri gibi koruyucu hizmetleri alma olasılıkları daha düşüktür.Bu durum, sağlık sorunlarının erken tespiti ve tedavisine yönelik fırsatların kaçırılmasına neden olabilir.
• İlaçlara Erişilebilirlik:Reçeteli ilaçların yüksek maliyeti, sigortasız bireylerin kronik rahatsızlıkları yönetmek için ihtiyaç duydukları ilaçları almasını engelleyebilir.veya daha ciddi sağlık sonuçlarına ve daha yüksek uzun vadeli maliyetlere yol açabilecek akut hastalıklar.
• Birincil Sağlık Hizmetlerine Sınırlı Erişim:Sigorta olmadan, birinci basamak sağlık hizmetleri sağlayıcılarına erişim kısıtlanabilir ve bu da düzenli kontrollerin ve erken teşhisin engellenmesine neden olabilir.
• Acil Odaların Aşırı Kullanımı:Sigortasız kişiler birinci basamak bakımı için acil servislere başvurabilir.Bu yalnızca daha pahalı olmakla kalmaz, aynı zamanda acil durum hizmetlerini zorlayabilir ve herkes için daha uzun bekleme sürelerine yol açabilir.
• Eşitsiz ErişimUzmanlar:Sigortasız kişiler için tıbbi uzmanlara erişim sınırlı olabilir, bu da karmaşık veya kronik durumların yönetilmesinde zorluklar yaratabilir.
• Akıl Sağlığı:Akıl sağlığı hizmetlerine erişim genellikle aşağıdaki kişiler için sınırlıdır:sigortasız olması, ele alınmayan akıl sağlığı sorunlarına yol açmaktadır.

Dünyada Kimler Sigortasızdır?ABD mi?

Uygun Fiyatlı Bakım Yasası (ACA) ve diğer teminat seçeneklerine rağmen ABD’de milyonlarca insan sigortasız kalıyor.Sigortasız nüfus şunları içerir:

• Yetişkinler ve Çocuklar:Genel sigortasız oranı sabit kalsa da sigortasız çocukların sayısı 2023’te biraz arttı. Yetişkinlerin sigortasız olma olasılığı çocuklara göre daha yüksektir.
• Düşük Gelirli Aileler: Çoğusigortasız bireyler düşük gelirli ailelerde yaşamaktadır.
• Çalışan Aileler:Sigortasız nüfusun önemli bir kısmının ailesinde en az bir çalışan bulunmaktadır.
• Irksalve Etnik Azınlıklar:Irk ve etnik gruplar arasında kapsam farklılıkları devam ediyor.Amerikan Kızılderili veya Alaska Yerlisi (AIAN) ve Hispanik bireylerin sigortasız olma olasılığı, Beyaz bireylere göre daha yüksektir.
• Vatandaş Olmayanlar:Vatandaş olmayanların sigortasız olma olasılığı vatandaşlara göre daha yüksektir..
• Coğrafi Farklılık:Sigortasız fiyatlar eyalete ve eyalete göre değişir bölge.Başlıca nedenler şunlardır:
  • Teminat Maliyeti:Sigortasız kalmanın en yaygın nedeni, sağlık sigortası maliyetinin yüksek olmasıdır.Pek çok kişi, sübvansiyonlarla bile sigortanın karşılanamayacağını düşünüyor.
  • İşveren Destekli Sigortanın Eksikliği:Pek çok işçinin işleri nedeniyle sağlık sigortasına erişimi yok ve erişenlerin primleri,karşılanamaz.
  • Medicaid Uygunluğu: Medicaid uygunluğu değişiklik gösterireyaletlere göre değişir ve Medicaid’in kapsamını genişletmemiş eyaletlerde yetişkinlerin sayısı sınırlıdır, bu da pek çok kişinin kapsam boşluğunda kalmasına neden olur.
  • Göçmenlik Durumu:Yasal olarak mevcut birçok göçmenin, önce beş yıllık bir bekleme süresini karşılaması gerekir.Medicaid’e hak kazanma.
  • Kayıt Olmada Zorluk:Bazı kişiler sağlık için kayıt sürecini zor bulabilirlersigortanın çok zor olması.

  Sigortasızsanız Haklarınız ve Seçenekleriniz

  Sağlık sigortanız olmasa bile belirli haklara ve kaynaklara erişime sahipsiniz.

  • Acil Bakım:Medicare’e katılan hastaneler, ödeme gücü ne olursa olsun, yasal olarak acil bakım sağlamakla yükümlüdür.
  • İyi Niyet Tahmini:Sigorta kullanmıyorsanız, planlı bakım için iyi niyetle bir tahmin alma hakkınız vardır ve faturanın belirtilen tutardan 400$ daha yüksek olması durumunda faturaya itiraz edebilirsiniz.tahmin.
  • Sağlık Sigortası Pazar Yeri:Sağlık Sigortası Pazar Yeri, sağlık sigortası planlarını karşılaştırmanıza ve kaydolmanıza olanak tanır.Gelirinize bağlı olarak sigorta kapsamının maliyetini düşürmeye yardımcı olmak için sübvansiyonlar mevcuttur.
  • Medicaid:Bu eyalet tabanlı program, düşük gelirli bireylere ve ailelere sağlık sigortası kapsamı sağlar.Uygunluk durumu eyalete göre değişir.
  • Medicare:65 yaş ve üzeri bireylerin yanı sıra engelli veya belirli tıbbi sorunları olan bazı genç kişilerin yararlanabileceği bir federal sigorta programı.
  • Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP):Bu program, geliri Medicaid için fazla yüksek olan ancak maddi gücü yetmeyen ailelerin çocuklarına sağlık sigortası sağlar.özel sigorta.
  • Toplum Sağlık Klinikleri:Kâr amacı gütmeyen toplum sağlık klinikleri, gelire göre ayarlanan ücretlerle birinci basamak bakım ve koruyucu hizmetler sunarak bakımı daha uygun maliyetli hale getirir.
  • Sağlık Tasarruf Hesapları (HSA’lar):Yüksek indirimli bir sağlık sigortası planınız varsa HSA’yı kullanabilirsiniz.tıbbi harcamalar için vergi avantajlı tasarruf hesabı.
  • Mali Yardım:Sağlık sisteminde gezinmeye yardımcı olacak hastane mali yardım programlarını ve hasta savunucularını keşfedin.

  Teminat Sigortası Nasıl Bulunur?

  Sigortanız yoksa sigorta teminatını bulmak için atabileceğiniz adımlar aşağıda verilmiştir:

  1. eyaletinizdeki uygunluk hakkında bilgi edinmek için yerel Medicaid ofisinize başvurun veya www.medicaid.gov adresini ziyaret edin.Ayrıca çocuklarınızın CHIP için uygun olup olmadığını araştırın.
  2. Medicare Uygunluğunu Değerlendirin: 65 yaşın üzerindeyseniz veya gerekli niteliklere sahip bir engeliniz varsa Medicare seçeneklerinizi keşfedin.
  3. Planları Karşılaştırın:İhtiyaçlarınıza en uygun olanı bulmak için farklı sağlık sigortası planlarını değerlendirin, kapsam seçeneklerini ve maliyetleri karşılaştırın vebütçe.
  4. Bir Bilgi Uzmanıyla İletişime Geçin:Sorularınızı yanıtlayacak ve kapsamı bulmanıza yardımcı olacak kaynaklar mevcuttur.

  Sonuç

  Federal vergi cezasının olmaması, sağlık sigortasına sahip olmamanın daha az riskli görünmesine neden olsa da gerçek şu ki mali ve sağlıkla ilgili sonuçlar önemli olabilir.Sigortasız bireyler daha yüksek tıbbi maliyetlerle, potansiyel borçlarla, bakıma sınırlı erişimle ve daha büyük sağlık riskleriyle karşı karşıyadır.Neyse ki, Sağlık Sigortası Pazaryeri, Medicaid ve toplum sağlığı klinikleri de dahil olmak üzere sigorta kapsamına girmenize yardımcı olacak birçok kaynak bulunmaktadır.Sigortanız yoksa, mali ve fiziksel sağlığınızı korumak için seçeneklerinizi araştırmaya zaman ayırın.Sağlık bakımınız konusunda proaktif olmak, daha sağlıklı ve daha güvenli bir gelecek için çok önemlidir.